毒品成瘾如何治疗?
目前治疗一般分两步走,即急性期的「脱毒治疗」和脱毒后「防止复吸及社会心理康复治疗」[1]。
脱毒,即通过躯体治疗来减轻戒断症状,预防由于突然停药而可能引起的健康问题。例如,用与毒品有相似作用的药物(如美沙酮)来代替毒品,以减轻戒断症状的严重程度,然后在一定时间内(如 14~21 天)内将替代药物逐渐减少,最后停用。
需要注意的是,脱毒要在专业的机构和医生的指导下进行。
防止复吸及社会心理干预,即通过动机强化疗法(即帮助患者强化戒酒动机,制定治疗和预防复吸计划,并坚持计划实施的心理疗法)、认知行为疗法、复吸预防、团体治疗或辅导、家庭治疗等社会心理干预方法,帮助毒品成瘾者对吸毒行为的诱因保持警惕,掌握良好的压力管理方式,提高社会技能和人际技能,坚持远离毒品,预防复吸。
毒品成瘾戒断的场所有哪些?
根据《中华人民共和国禁毒法》,目前我国戒毒的场所有三类 [7]:
第一类是戒毒医疗机构,由当地卫生机构管理。国家鼓励自愿戒毒行为,对自愿前往医疗机构接受治疗的吸毒者,公安机关对其原吸毒行为不予处罚。
第二类是社区戒毒,由城市街道办事处、乡镇人民政府、公安机关和司法行政、卫生行政、民政等部门共同合作管理。对于吸毒成瘾且没有接受自愿戒毒的人,公安机关将责令其接受为期三年的社区戒毒。
第三类是强制隔离戒毒所。对于拒绝接受社区戒毒、社区戒毒失败,或者自愿接受强制隔离戒毒的吸毒者,公安机关将作出强制隔离戒毒的决定,为期两年。在强制隔离戒毒结束后,戒毒者还需要再接受不超过三年的社区康复,以预防复吸。
戒毒过程非常痛苦吗?
戒毒并没有那么恐怖。虽然在戒毒前,需要做好忍受痛苦的思想准备,但在专业的机构和医生指导下,脱毒过程中的替代治疗,以及各种对症治疗,都可以减轻戒毒中身体的不适和痛苦。此外,抗渴求感的药物,也可以减轻对毒品的心理依赖,所以不必过分担心。
在戒毒过程中,患者可能会承受许多来自外界的压力,出现「羞愧」、「自责」等感受,此时更需要来自身边人的支持和鼓励。请不带偏见的与他们相处,也请尊重他们,不散播隐私。
戒毒后会复吸吗?
成瘾物质戒断后,有较高的复吸率,但并非百分之百。
复吸与否,可能会受到戒毒后的焦虑、对毒品的渴望、残留的身体不适症状、周围环境(如还有很多旧的「毒友」)、是否应用抗渴求药、戒毒者的依从性(是否长期、按时、按量服用治疗药物)、是否存在药物副作用、医患关系如何、治疗动机如何、是否进行社会心理康复、家庭成员的帮助及支持、社会对其的接纳程度等多个因素的影响。
因此,综合性的戒毒治疗(躯体治疗和社会心理干预)对于戒毒而言是必要的。
如何预防复吸?
可以通过以下两个方面防止复吸:
维持合适的药物治疗。合理使用抗渴求的药物,以及缓解躯体不适症状的药物等。
接受社会心理干预,包括:
强化戒毒者的自愿治疗动机,而非被动、强制戒毒;
提高情绪调节能力,帮助戒毒者掌握积极健康的压力应对方式,而非用吸毒来缓解焦虑、抑郁等负性情绪。
营造并维持安全、健康的环境,坚决远离吸毒的场所和朋友。
营造温暖、支持性的家庭环境,引导家人监督和支持戒毒者。